Με τον όρο Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική (Minimal Invasive Surgery) αναφερόμαστε στο σύνολο των χειρουργικών τεχνικών και μεθόδων που αποσκοπούν στην αντιμετώπιση των ορθοπαιδικών παθήσεων με τη μέγιστη αποτελεσματικότητα και την ελάχιστη παρέμβαση στο ανθρώπινο σώμα.

Σήμερα αυτό επιτυγχάνεται σε κέντρα με γνώση και εμπειρία στην εφαρμογή τέτοιων τεχνικών όπως η Γ’ Ορθοπαιδική Κλινική του νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ ως ένα Διεθνώς αναγνωρισμένο εκπαιδευτικό κέντρο Αρθροσκοπικής χειρουργικής από σημαντικούς Επιστημονικούς Οργανισμούς (ESSKA-European Society of Sports Traumatology Knee Surgery & Arthroscopy , ISAKOS-International Society of Arthroscopy, Knee Surgery & Orthopaedic Sports Medicine).

Πρόγραμμα ταχείας αποκατάστασης

Έρχεται ως απαραίτητο συμπλήρωμα σε χειρουργικές πράξεις ελάχιστης επεμβατικότητας και περιλαμβάνει την αντιμετώπιση του ασθενούς πριν και μετά το χειρουργείο. Εδώ χρησιμοποιούνται ειδικά πρωτόκολλα αναλγησίας, σύγχρονες μέθοδοι αναισθησίας και εφαρμόζονται ειδικά φαρμακευτικά σχήματα ανάλογα με την πάθηση και την ιδιαιτερότητα της κάθε πάθησης. Σημαντική είναι η αρμονική συνεργασία του εξειδικευμένου Ιατρικού και Νοσηλευτικού προσωπικού καθώς και η ύπαρξη κατάλληλα εκπαιδευμένης ομάδας Φυσικοθεραπευτών που θα αναλάβει την αποκατάσταση του ασθενούς.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των τεχνικών ελάχιστης επεμβατικότητας;

Κάθε χειρουργική πράξη δημιουργεί ένα τραύμα που ανατρέπει προσωρινά τη φυσιολογική λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού. Στόχος είναι ο συνδυασμός της ελαχιστοποίησης του τραυματισμένου ιστού και της μεγιστοποίησης του προσδοκώμενου οφέλους από της επέμβαση. Είτε μιλάμε για αρθροσκόπηση σε μία μεγάλη άρθρωση όπως του ώμου, του γόνατος ή της ποδοκνημικής είτε αναφερόμαστε σε ατραυματικές προσπελάσεις για παράδειγμα σε μία αρθροπλαστική ισχίου ή γόνατος κοινός στόχος της εφαρμογής μεθόδων ελάχιστης επεμβατικότητας είναι:

• Το μικρότερο χειρουργικό τραύμα
• Η ελαχιστοποίηση της απώλειας αίματος και της ανάγκης μετάγγισης σε ένα ανοιχτό χειρουργείο (π.χ αρθροπλαστική, αντιμετώπιση κατάγματος)
• Ο μειωμένος μετεγχειρητικός πόνος με τη χορήγηση ειδικού σχήματος αναλγητικών τόσο κατά όσο και μετά την επέμβαση
• Γρηγορότερη κινητοποίηση του ασθενούς που αποδεδειγμένα μειώνει τις μετεγχειρητικές επιπλοκές
• Σημαντικά λιγότερη πιθανότητα, πρακτικά μηδενική, εμφάνισης μικροβιακών λοιμώξεων
• Αυθημερόν νοσηλεία στο σύνολο των χειρουργείων αρθροσκόπησης και έξοδο την επόμενη ημέρα σε ανοιχτά χειρουργεία αρθροπλαστικών και καταγμάτων
• Ταχεία αποκατάσταση και επιστροφή στην καθημερινότητα (εργασία, οδήγηση, άσκηση, κτλ)

Με ποιόν τρόπο η Αρθροσκοπική χειρουργική είναι αναίμακτη και ατραυματική;

H αρθροσκόπηση (ώμου, γόνατος, ποδοκνημικής, αγκώνα) γίνεται μέσω πολύ μικρών οπών ολίγων χιλιοστών από τις οποίες εισάγονται ειδικά μέσα αναπαραγωγής της εικόνας (αρθροσκόπιο, ψυχρός φωτισμός και κάμερα) σε πολύ μεγάλη μεγέθυνση και υψηλή ευκρίνεια εικόνας (UHD, 4K). Παράλληλα από τις ίδιες οπές εισάγονται τα ειδικά εκείνα εργαλεία που θα επιτρέψουν στον εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό να αντιμετωπίσει με μεγάλη ακρίβεια και αποτελεσματικότητα την πάθηση του ασθενούς.

Τι γίνεται με τα ανοιχτά χειρουργεία αρθροπλαστικών και καταγμάτων;

Στα χειρουργεία αντικατάστασης μίας άρθρωσης (αρθροπλαστική) όπως επίσης και στην αντιμετώπιση των καταγμάτων θα προχωρήσουμε σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση με τομή δέρματος.

Η ελάχιστη επεμβατική χειρουργική χρησιμοποιεί τεχνικές προσπέλασης που οδηγούν σε μικρότερη κακοποίηση των ιστών και των μαλακών μορίων δια μέσου μικρότερων τομών δέρματος και χρήση ειδικών εργαλείων που θα συμβάλουν σημαντικά στη ταχεία μετεγχειρητική αποκατάσταση του ασθενούς και την άμεση κινητοποίηση του λίγες ώρες μετά το χειρουργείο.

(Φωτογραφίες από το προσωπικό αρχείου του κ. Παπαδόπουλου κατά τη διάρκεια Αρθροσκόπησης γόνατος και ώμου)