Ο πόνος στον ώμο που συνοδεύεται από δυσκολία ή αδυναμία στο σήκωμα του χεριού είναι ένα από τα πιο συχνά μυοσκελετικά συμπτώματα στον γενικό πληθυσμό — ανεξαρτήτως ηλικίας.
Μπορεί να ξεκινήσει σταδιακά ή να εμφανιστεί ξαφνικά, επηρεάζοντας ακόμα και τις πιο βασικές κινήσεις της καθημερινότητας: το να ντυθείς, να χτενιστείς, να οδηγήσεις ή να εργαστείς μπροστά σε υπολογιστή γίνεται δύσκολο ή και αδύνατο.
Παρότι πολλοί το αποδίδουν σε ένα “απλό πιάσιμο”, στην πραγματικότητα το σύμπτωμα αυτό μπορεί να υποκρύπτει παθολογίες που απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία.
Περιεχόμενα:
Πιθανά Αίτια Πόνου στον Ώμο Όταν Δεν Μπορείς να Σηκώσεις το Χέρι
Το αίσθημα αδυναμίας ή πόνου που σε εμποδίζει να σηκώσεις το χέρι πάνω από το ύψος του ώμου μπορεί να οφείλεται σε μία σειρά από παθήσεις.
Ορισμένες από αυτές σχετίζονται με φλεγμονές ή ρήξεις στους τένοντες, ενώ άλλες με πιο σύνθετα μυοσκελετικά ή νευρολογικά προβλήματα.
Η σωστή διάγνωση ξεκινά με την αναγνώριση της πιθανής αιτίας.
1. Ρήξη Στροφικού Πετάλου
Αν ο πόνος στον ώμο είναι έντονος και συνοδεύεται από αιφνίδια ή σταδιακή αδυναμία ανύψωσης του χεριού, είναι πιθανό να πρόκειται για ρήξη του υπερακανθίου τένοντα, που αποτελεί μέρος του στροφικού πετάλου.
Η βλάβη αυτή μπορεί να είναι οξεία (π.χ. μετά από άρση βάρους ή πτώση) ή χρόνια, λόγω εκφύλισης.
Η αδυναμία είναι χαρακτηριστικό εύρημα σε πλήρεις ρήξεις.
2. Τενοντίτιδα στον Ώμο
Μια από τις πιο συχνές αιτίες πόνου στον ώμο, ιδιαίτερα σε νέους και αθλητές, είναι η τενοντίτιδα ώμου.
Εκδηλώνεται με πόνο στις κινήσεις πάνω από το ύψος του ώμου ή όταν προσπαθείς να σηκώσεις αντικείμενα.
Συχνά, ο πόνος επιμένει τη νύχτα, επηρεάζοντας τον ύπνο.
Μπορεί να αφορά τον υπερακάνθιο, τον υπακάνθιο ή τον τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου.
3. Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα
Σε αυτή την πάθηση, συσσωρεύονται άλατα ασβεστίου μέσα στον τένοντα, προκαλώντας εξάρσεις πόνου και έντονη φλεγμονή.
Το άτομο δυσκολεύεται να σηκώσει ή να περιστρέψει το χέρι, ενώ σε ορισμένες φάσεις ο πόνος είναι ιδιαίτερα οξύς, ακόμα και χωρίς προσπάθεια.
Μπορεί να συνυπάρχει με τενοντίτιδα ή πρόσκρουση.
Ο πόνος στην ασβεστοποιό τενοντίτιδα μπορεί να ξεπερνά σε ένταση ακόμα και τη ρήξη του τένοντα.
4. Σύνδρομο Πρόσκρουσης (Impingement)
Όταν οι τένοντες του ώμου παγιδεύονται κατά την κίνηση ανάμεσα στην κεφαλή του βραχιονίου και την οροφή της άρθρωσης, δημιουργείται τριβή και φλεγμονή.
Αρχικά, προκαλεί απλό πόνο ή “τράβηγμα”, αλλά αν εξελιχθεί, εμποδίζει την πλήρη κίνηση του χεριού.
Το σύνδρομο πρόσκρουσης είναι συχνό σε άτομα που κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις πάνω από τον ώμο.
Μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του τένοντα αν δεν αντιμετωπιστεί.
5. Παγωμένος Ώμος (Συμφυτική Καψίτιδα)
Η συμφυτική θυλακίτιδα, γνωστή και ως παγωμένος ώμος, είναι μια πάθηση που εξελίσσεται σταδιακά με ακαμψία, μείωση του εύρους κίνησης και πόνο που αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.
Είναι συχνή σε άτομα με διαβήτη ή μετά από παρατεταμένη ακινητοποίηση.
Η κίνηση είναι περιορισμένη τόσο ενεργητικά όσο και παθητικά, κάτι που το διαφοροποιεί από άλλες παθήσεις.
6. Αρθρίτιδα Ώμου ή Οστεοαρθρίτιδα
Στην οστεοαρθρίτιδα ή αρθρίτιδα ώμου, η προοδευτική φθορά του χόνδρου οδηγεί σε πόνο, δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης.
Τα συμπτώματα χειροτερεύουν με την κίνηση ή σε αλλαγές καιρού και είναι πιο συχνά σε άτομα άνω των 60 ετών.
Η ανύψωση του χεριού είναι επώδυνη και δύσκολη, ιδιαίτερα το πρωί.
Αν το πρόβλημα είναι σοβαρό, μπορεί να απαιτείται χειρουργική αποκατάσταση.
7. Νευρολογικά Αίτια
Δεν είναι πάντα μυοσκελετικό το πρόβλημα. Πόνος ή αδυναμία στον ώμο μπορεί να οφείλεται σε πίεση νεύρων στον αυχένα (όπως σε αυχενική δισκοπάθεια), οδηγώντας σε αντανάκλαση πόνου στο άνω άκρο, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία.
Αν συνυπάρχουν τέτοια συμπτώματα, χρειάζεται νευρολογική εκτίμηση και ενδεχομένως εξετάσεις όπως ηλεκτρομυογράφημα.
Πώς Εκδηλώνεται το Σύμπτωμα
Όταν ο ώμος πονάει και δεν μπορείς να σηκώσεις το χέρι, το σώμα σου στέλνει συγκεκριμένα “σήματα” που δεν πρέπει να αγνοήσεις.
Η ένταση και η μορφή των συμπτωμάτων συχνά αποκαλύπτουν και την αιτία πίσω από την ενόχληση.
1. Πόνος σε συγκεκριμένες κινήσεις
Συχνά, ο πόνος εμφανίζεται όταν προσπαθείς να σηκώσεις το χέρι σου πλάγια ή μπροστά από το σώμα — κίνηση που επιβαρύνει τένοντες και δομές του ώμου.
2. Αδυναμία να σηκώσεις το χέρι πάνω από τον ώμο
Η χαρακτηριστική αδυναμία που σε εμποδίζει να σηκώσεις το χέρι ψηλά, π.χ. για να ντυθείς ή να φτάσεις ένα αντικείμενο, είναι ένδειξη ότι μπορεί να υπάρχει ρήξη στροφικού πετάλου ή κάποια τενοντίτιδα.
3. Νυχτερινός πόνος – σε ποια αίτια παρατηρείται
Ο πόνος που επιδεινώνεται τη νύχτα και σε ξυπνά, είναι συχνός στην τενοντίτιδα ώμου και στην ασβεστοποιό τενοντίτιδα.
Σε κάποιες περιπτώσεις είναι τόσο έντονος, που περιορίζει και τον ύπνο στην πλάγια θέση.
4. Αίσθηση “κλειδώματος” ή “μπλοκαρίσματος”
Αν νιώθεις ότι το χέρι «κολλάει» ή «δεν πάει παραπάνω», μπορεί να ευθύνεται ο παγωμένος ώμος ή ακόμη και ρήξη επιχείλιου χόνδρου σε πιο σύνθετες περιπτώσεις.
Διάγνωση: Τι Περιλαμβάνει
Η σωστή διάγνωση είναι το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα για να λυθεί ο πόνος στον ώμο και να αποκατασταθεί η κινητικότητα του χεριού.
Ο ορθοπαιδικός συνδυάζει κλινική αξιολόγηση με απεικονιστικά μέσα και, όπου χρειάζεται, πιο εξειδικευμένες εξετάσεις.
Κλινική αξιολόγηση από ορθοπαιδικό
Ο ιατρός εξετάζει την κινητικότητα, εντοπίζει σημεία πόνου και αξιολογεί τη μυϊκή δύναμη και τα αντανακλαστικά του άνω άκρου.
Πολλές φορές η αιτία μπορεί να υποδειχθεί ήδη από τα πρώτα tests.
Απεικονιστικές εξετάσεις: Ακτινογραφία, Υπέρηχος, Μαγνητική
Η ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει αρθρίτιδα ώμου ή εξάρθρημα. Ο υπέρηχος αξιολογεί τη ρήξη ή τενοντίτιδα των μυών.
Η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη για παθήσεις όπως ρήξη του υπερακανθίου ή βλάβη SLAP.
Σε κάποιες περιπτώσεις: ηλεκτρομυογράφημα
Όταν υπάρχει υποψία ότι τα συμπτώματα σχετίζονται με νευρολογικά αίτια ή αυχενικό σύνδρομο, το ηλεκτρομυογράφημα δίνει πληροφορίες για τη λειτουργία των νεύρων που τροφοδοτούν τον ώμο και το άνω άκρο.
Αντιμετώπιση και Θεραπεία
Η θεραπεία για τον πόνο στον ώμο που συνοδεύεται από αδυναμία ανύψωσης του χεριού εξαρτάται πάντα από την αιτία και τη βαρύτητα της κατάστασης.
Στόχος είναι η μείωση του πόνου, η αποκατάσταση της λειτουργίας και η αποτροπή υποτροπών.
Συντηρητική Αντιμετώπιση
- Ανάπαυση και αποφόρτιση του ώμου, ειδικά αν το σύμπτωμα εμφανίστηκε μετά από έντονη δραστηριότητα.
- Εργονομικές προσαρμογές στην καθημερινότητα (π.χ. αποφυγή άρσης βάρους ή κινήσεων πάνω από το ύψος του ώμου).
- Φυσικοθεραπεία & κινησιοθεραπεία, με ασκήσεις ενδυνάμωσης και διατάσεις κατάλληλες για την πάθηση. Συστήνεται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπως ο παγωμένος ώμος ή το σύνδρομο πρόσκρουσης.
Φαρμακευτική Υποστήριξη
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.
- Ενέσιμες θεραπείες, όπως έγχυση κορτικοστεροειδών ή PRP, μπορούν να βοηθήσουν σε φλεγμονώδεις καταστάσεις ή ασβεστοποιό τενοντίτιδα, όταν ο πόνος είναι επίμονος.
Επεμβατικές Λύσεις
Όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν αποδίδουν:
- Αρθροσκόπηση ώμου ενδείκνυται για παθήσεις όπως ρήξη στροφικού πετάλου, βλάβη SLAP, ή ρήξη επιχείλιου χόνδρου.
- Αν υπάρχει εξάρθρημα ή αστάθεια ώμου, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική ώμου για σταθεροποίηση.
- Σε σοβαρή αρθρίτιδα ώμου, εξετάζεται η πιθανότητα αρθροπλαστικής ώμου, ειδικά σε μεγαλύτερες ηλικίες.
Πότε να Αναζητήσεις Ορθοπαιδική Βοήθεια
Ο πόνος στον ώμο που επιμένει δεν είναι κάτι που πρέπει να “περιμένεις να περάσει”.
Ορισμένα σημάδια δείχνουν ότι χρειάζεται άμεση αξιολόγηση:
- Ο πόνος εμποδίζει βασικές κινήσεις της καθημερινότητας όπως το ντύσιμο, η οδήγηση ή το σήκωμα αντικειμένων.
- Υπάρχει σαφής αδυναμία να σηκώσεις το χέρι πάνω από το ύψος του ώμου, ακόμα και χωρίς έντονο πόνο.
- Τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 7–10 ημέρες χωρίς εμφανή βελτίωση, παρά τη χρήση παυσίπονων ή ξεκούραση.
Η έγκαιρη διάγνωση από ορθοπαιδικό μπορεί να αποτρέψει τη χρόνια επιδείνωση και να οδηγήσει σε γρήγορη αποκατάσταση με το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο.
Πρόληψη και Επανεμφάνιση
Η σωστή πρόληψη μπορεί να μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες να εμφανίσεις ξανά πόνο στον ώμο ή να εμποδιστεί η κίνηση του χεριού σου.
Ειδικά αν έχεις ιστορικό παρόμοιων ενοχλήσεων ή έχεις διαγνωστεί με κάποια πάθηση, οι παρακάτω πρακτικές είναι απαραίτητες:
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης για τον ώμο, με έμφαση στους μυς του στροφικού πετάλου και της ωμοπλάτης. Ένα σταθερό μυϊκό σύστημα λειτουργεί προστατευτικά για τους τένοντες και τις αρθρώσεις.
- Σωστή εργονομία στην εργασία (π.χ. οθόνες στο σωστό ύψος, αποφυγή μακράς διάρκειας με σηκωμένα χέρια) και στις αθλητικές δραστηριότητες.
- Αποφυγή επαναλαμβανόμενης καταπόνησης, ιδιαίτερα σε ασκήσεις που περιλαμβάνουν έντονη ώθηση ή άρση βαρών πάνω από το ύψος του ώμου – συχνή αιτία για τενοντίτιδα ή σύνδρομο πρόσκρουσης.
Η πρόληψη είναι πάντα πιο αποτελεσματική όταν βασίζεται σε καθοδήγηση από φυσικοθεραπευτή ή ορθοπαιδικό με εμπειρία στις παθήσεις του ώμου.
Συμπέρασμα
Αν πονάς στον ώμο και δεν μπορείς να σηκώσεις το χέρι, ακόμα και για απλές καθημερινές κινήσεις, δεν πρόκειται για ένα απλό “πιάσιμο”.
Όσο πιο άμεσα γίνει η διάγνωση, τόσο αυξάνεται η πιθανότητα αποκατάστασης χωρίς επιπλοκές.
Ένας εξειδικευμένος ορθοπαιδικός μπορεί να σου προτείνει το κατάλληλο πρωτόκολλο, με βάση τη δική σου περίπτωση και τα συμπτώματά σου.
Μην αφήνεις τον πόνο να γίνει χρόνια κατάσταση. Η λύση υπάρχει — και ξεκινά με την κατάλληλη εκτίμηση.
Συχνές Ερωτήσεις
1. Πονάει ο ώμος μου και δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι — τι σημαίνει;
Πιθανότατα υπάρχει κάποια παθολογία όπως ρήξη του υπερακανθίου, τενοντίτιδα ή σύνδρομο πρόσκρουσης. Αν ο πόνος επιμένει και περιορίζει την κίνηση, απαιτείται αξιολόγηση από ορθοπαιδικό.
2. Πόσο σοβαρή είναι μια ρήξη στο στροφικό πέταλο;
Ανάλογα με το μέγεθος και τη διάρκεια της ρήξης, μπορεί να προκαλέσει αδυναμία, πόνο και απώλεια λειτουργίας. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη ή αρθρίτιδα ώμου.
3. Πονάω κυρίως το βράδυ — τι μπορεί να φταίει;
Ο νυχτερινός πόνος είναι χαρακτηριστικός σε παθήσεις όπως ασβεστοποιός τενοντίτιδα, παγωμένος ώμος ή τενοντίτιδα υπερακανθίου. Συχνά υποδηλώνει φλεγμονή ή περιορισμό κίνησης.
4. Πρέπει να κάνω μαγνητική για να βρω τι έχω στον ώμο;
Σε αρκετές περιπτώσεις, ναι. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στον εντοπισμό ρήξεων, φλεγμονών και άλλων δομικών βλαβών που δεν φαίνονται στις ακτινογραφίες.
5. Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία αν δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι;
Ξεκινάς με συντηρητική προσέγγιση: ξεκούραση, φυσικοθεραπεία και αντιφλεγμονώδη. Αν δεν υπάρξει βελτίωση, εξετάζονται ενέσιμες θεραπείες ή ελάχιστα επεμβατικές λύσεις όπως αρθροσκόπηση.
Άλλες Πηγές:
Rotator Cuff Tear – Cleveland Clinic
Shoulder impingement – NHS
